Ciudad de México, 25 de agosto de 2021.- La diabetes es una enfermedad crónica en la cual la insulina, una hormona producida por el páncreas, no logra regular la cantidad de azúcar en la sangre. Hay dos tipos principales: tipo 1, que puede surgir a cualquier edad y es cuando el cuerpo no produce o produce muy poca insulina; y tipo 2, la más común, que ocurre, por lo general, en la edad adulta, cuando el cuerpo se resiste a la insulina o no la utiliza con la eficacia que debería.
Desde el inicio de la pandemia por Covid-19 se sabe que las personas que viven con diabetes tienen mayor propensión a cuadros graves de la infección, sobre todo, aquellos que no tienen un adecuado control de la enfermedad. Jezer Lezama, infectólogo e internista registrado en Doctoralia, plataforma líder a nivel mundial que conecta a profesionales de la salud con pacientes, amplía el conocimiento acerca de la relación entre diabetes y Covid-19.
La evidencia científica indica que las infecciones virales inflamatorias como la relacionada con el Covid-19 incrementan el riesgo de descompensación, sobre todo, en diabetes tipo 1. Sin embargo, en México la prevalencia de la diabetes tipo 2 es mucho más alta y por esa razón podría haber más hospitalizaciones. A escala mundial, la diabetes representa alrededor de 37% de la comunidad asociada a muerte por Covid-19 de todos los grupos de edad.
Si el paciente con Covid-19 padece una diabetes no controlada, el uso de medicinas para mitigar la respuesta inflamatoria del coronavirus —el tratamiento es el mismo que para quienes no tienen diabetes— puede provocarle complicaciones. Además, factores como la edad, la coexistencia de otras enfermedades como las renales, hepáticas, pulmonares, cardiovasculares, obesidad e hipertensión influyen para que un paciente —con diabetes tipo 1 ó 2— de Covid-19 empeore e incluso muera.
El principal factor de riesgo para un paciente con diabetes tipo 1 ó 2 es el grado de control previo al inicio del Covid-19. En términos generales, la persona que vive con diabetes y la tiene bien controlada, la probabilidad de complicarse por Covid-19 es similar al riesgo que tiene cualquier otra persona sin diabetes. Pero mientras más alto sea su nivel de glucosa en la sangre, la posibilidad de enfermar gravemente aumenta.
Por otra parte, Jezer Lezama comenta que están viendo una mayor incidencia de Covid-19 en personas de 30 a 50 años, el cual se ha convertido en un grupo de mayor riesgo porque aún no han sido vacunados o sólo llevan una dosis. Pareciera que hubiera una mayor mortalidad de personas jóvenes que no tenían una enfermedad previa; sin embargo, recordemos que hay poca cultura de prevención, por lo que es probable que muchos de estos jóvenes no supieran que padecían diabetes al momento de contagiarse de coronavirus.
El principal cuidado para el paciente con diabetes es llevar al pie de la letra su tratamiento farmacológico, así como un estilo de vida y dieta saludables para mantener controlados sus niveles de glucosa. En estos tiempos de pandemia, seguir las estrategias que ya conocemos para evitar contagios: usar cubrebocas, mantener sana distancia, evitar acudir a lugares poco ventilados y la preferencia por actividades al aire libre.
Con respecto a las vacunas anticovid, está demostrado que, sobre todo, si se quiere evitar enfermedad grave y muerte, tienen tasas de eficacia superiores al 90%; por lo tanto, las personas con diabetes deben ser priorizadas para la vacuna y completar el esquema de dos dosis adecuadamente.
Para mantener la diabetes bajo control y prevenir complicaciones por Covid-19, es importante darle seguimiento con un profesional de la salud. En Doctoralia, puedes reservar una cita online para una consulta presencial o en línea, con alguno de los más de 185 mil profesionales de la salud registrados en la plataforma. Adicional a ello, si persisten algunas dudas, puedes participar en la sección “Pregunta al experto”, en donde más de 17 mil profesionales de la salud interactúan diariamente para orientar a los pacientes.
